23岁的小鹏出差回来后出现了呕吐和腹泻的症状。起初他以为只是吃坏了东西或过于劳累,没有太在意。然而,在接下来的三天里,他每天都会呕吐一两次。到了第四天,家人发现小鹏突然“失忆”了——他认不出家人,也不记得自己刚做过的事情,仿佛一下子“神经错乱”。
小鹏被送往医院后,医生发现他的头颅核磁共振显示有明显的全脑萎缩,这与他的年龄不符。血液检测中,同型半胱氨酸这一项指标高达200μmol/L,远超正常值(5~15μmol/L)。专家团队怀疑他可能患上了代谢性脑病。
进一步的检查结果显示,小鹏患有甲基丙二酸血症(MMA),这是一种常见的常染色体隐性遗传的有机酸代谢病。简单来说,由于基因缺陷,小鹏的身体缺乏某种酶,无法正常代谢Hcy这种物质。最终的基因检测确认小鹏缺乏使维生素B12(钴胺素)发挥作用的酶。
对于这类患者,补充维生素B12是最有效的治疗方法。明确诊断后,医生迅速给小鹏使用了维生素B12,他的病情很快好转并顺利出院。小鹏还需要持续接受维生素B12补充治疗,并定期复查以确保病情稳定。




